นักวิจัยตรวจสอบตัวอย่างเนื้อเยื่อการชันสูตรพลิกศพของหัวใจจากผู้ป่วยที่เสียชีวิตในช่วงต้นของการระบาดของโควิด-19 พบลิ่มเลือด ในหลอดเลือดหัวใจบ่อยครั้งและกว้างขวางตามที่คาดการณ์ไว้ การเปลี่ยนแปลงในเซลล์บุผนังหลอดเลือดในหัวใจที่มักพบในลิ่มเลือดอุดตัน ไม่มีอยู่ ข้อมูลบ่งชี้ว่าผู้กระทำผิดน่าจะเป็นภาวะการแข็งตัวของเลือดที่เกิดจากนิวโทรฟิลที่ถูกกระตุ้น
ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง การกำหนดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์บุผนังหลอดเลือดที่ทำให้เกิดโรค รวมถึงการเกิดลิ่มเลือด และเราคาดว่าจะยืนยันข้อสันนิษฐานที่แพร่หลายว่าการเปลี่ยนแปลงเซลล์บุผนังหลอดเลือดในท้องถิ่นมีส่วนทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจในผู้ป่วยโควิด-19 หลอดเลือดหัวใจตีบมีนิวโทรฟิลที่แสดงการเปลี่ยนแปลงที่ทราบว่าส่งเสริมการแข็งตัวของเลือด รวมถึงการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับการตายของเซลล์และการอักเสบ ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่ติดเชื้อ SARS-CoV-2 มีความเสี่ยงที่จะเกิดการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มขึ้น การศึกษาจำนวนมากแทบไม่ตรวจพบโปรตีนของไวรัสหรืออาร์เอ็นเอภายในหัวใจของผู้ป่วยที่เสียชีวิตจากโควิด-19 แม้ว่าจะมีหลักฐานว่ามีไวรัสมากมายในปอดของผู้ป่วยรายเดียวกัน การเกิดลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดหัวใจขนาดไมโครและมาโครมีลักษณะที่สม่ำเสมอมากที่สุดของหัวใจของบุคคลที่เสียชีวิตจากโควิด-19 แต่ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง